Évaluation de l'efficacité des probiotiques sur les affections post-COVID-19.

La pandémie COVID-19 a touché plus de 138 millions de personnes et si la vaccination apporte un espoir important, de nombreuses questions demeurent (ex : impact des variants du virus). Des études démontrent que des patients pourraient présenter des symptômes jusqu'à 6 mois après la phase aigüe (fatigue, anxiété...). Les causes du COVID de longue durée (LONG-COV) sont peu connues mais pourraient être liées à une persistance du virus ou une réponse immunitaire inadéquate. Notre groupe propose d'étudier l'impact du microbiote intestinal (flore intestinale) sur le LONG-COV. Nous savons que : 1) les personnes qui présentent une forme grave de la COVID-19 (personnes âgées, diabétiques...) ont souvent un déséquilibre du microbiote intestinal, 2) la COVID-19 modifie le microbiote (ex : prise d'antibiotiques) et 3) les probiotiques peuvent améliorer l'équilibre du microbiote. Nous émettons l'hypothèse que la LONG-COV est associée aux conséquences du déséquilibre du microbiote intestinal et qu'il est possible de réduire la survenue de la LONG-COV à l'aide de probiotiques. Comme le microbiote intestinal est en étroite relation avec les poumons et le cerveau, l'action des probiotiques pourrait aussi atteindre les autres organes touchés par la LONG-COV. Nous proposons une étude qui compare la prise de probiotiques à celle d'un placébo. Nous inclurons 618 hommes et femmes âgés de 18 ans et plus, symptomatiques de la COVID-19 avec un test COVID + depuis 10 jours ou moins. Les patients hospitalisés (population à risque de LONG-COV) peuvent être inclus s'ils sont revenus à leur domicile en moins de 10 jours après le diagnostic. Les signes de la LONG-COV seront étudiés au 30e et au 90e jour (internet ou téléphone). Un groupe de patients volontaires effectuera des prélèvements (salive et selles) pour les analyses de virus et du microbiote. En cas de succès, les probiotiques pourraient être utilisés très rapidement dans tout le Canada (peu d'effets secondaires, coûts abordables).